Doorbelasting WA-premies aan MSB’s: btw-vrijstelling lijkt bevestigd

Gerechtshof Amsterdam oordeelt: geen btw op doorbelasting

Op 10 april 2025 oordeelde het Gerechtshof Amsterdam dat de doorbelasting van WA-premies door een ziekenhuis aan een Medisch Specialistisch Bedrijf (MSB) niet tot btw-heffing leidt. Volgens het hof kwalificeren deze doorbelastingen wel als een prestatie voor de btw, maar vallen ze onder de vrijstelling voor verzekeringsdiensten.

Het ziekenhuis biedt via een collectieve verzekering verzekeringsdekking aan het MSB. Daarmee is sprake van een vrijgestelde handeling, ook al is het ziekenhuis zelf geen verzekeraar. Voor dit oordeel baseert het hof zich op Europese jurisprudentie en lijkt het specifiek belang te hechten aan het voorkomen van dubbele heffing (van zowel btw en assurantiebelasting).

Beroep tegen uitspraak ingetrokken

Daarnaast hebben wij begrepen dat het hoger beroep tegen de uitspraak van de Rechtbank Zeeland-West-Brabant van 29 mei 2024 is ingetrokken. In die zaak oordeelde de rechtbank dat het ziekenhuis geen dienst verleent aan het MSB, maar alleen een kostenbijdrage vraagt. De rechtbank overwoog daarbij dat, als er wél sprake zou zijn van een prestatie, deze op basis van de verzekeringsvrijstelling alsnog vrijgesteld zou zijn van btw. Door het intrekken van het beroep is deze uitspraak onherroepelijk geworden.

Vrijstelling lijkt bevestigd: wat betekent dit?

Deze ontwikkelingen zijn positief voor ziekenhuizen en MSB’s. De lijn in de rechtspraak lijkt duidelijk: de doorbelasting van WA-premies aan MSB’s is in principe vrijgesteld van btw als sprake is van een collectieve verzekering waarin het MSB is meeverzekerd.

Let op: de Belastingdienst heeft de afgelopen jaren vastgehouden aan het standpunt dat btw verschuldigd is. Tegen de uitspraak van Gerechtshof Amsterdam is volgens onze informatie geen cassatie ingesteld. Het is daarom verstandig om jouw situatie opnieuw te beoordelen en waar nodig bezwaar te maken of correcties door te voeren. Ons Zorgteam denkt graag met je mee.